Показать сообщение отдельно
  #827  
Старый 22.09.2006, 17:53
Аватар для yananshs
yananshs yananshs вне форума Пол женский
забанен
      
 
Регистрация: 25.02.2003
Город: NY
Сообщений: 9,664
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 56 раз(а) за 51 сообщений
yananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
The correct answer is D. This patient has developed a tension pneumothorax, which is an emergency that requires immediate intervention with a needle on the side of the pneumothorax. He presented with a spontaneous pneumothorax, that progressed to a tension pneumothorax, and decompression to relieve the increased intrathoracic pressure is the first step in management. Young, thin men are at an increased risk for developing a spontaneous pneumothorax, and the exact cause is unknown.

Blood gases (choice A) are not the most important next step in management of this case. He requires a needle into the left 2nd intercostal space, which is a life-saving intervention in a patient with a tension pneumothorax. Blood gases may be drawn later on, after the needle and then the chest tube are inserted.

Endotracheal intubation (choice B) is the treatment for a flail chest, which presents with paradoxical chest wall motion, splinting, and crepitus of rib fragments. The patient in this case has a tension pneumothorax, not a flail chest.

A chest tube (choice C) is inserted after the needle is placed into the left 2nd intercostal space. By the time all of the required chest tube equipment is put together, a patient with a tension pneumothorax may die. Therefore, a needle insertion is the quickest life-saving procedure for this patient.

A chest x-ray (choice E) is not required to make the diagnosis of a tension pneumothorax. The diagnosis is clinical and a chest x-ray will only waste precious time.
Ответить с цитированием