Тема: ЭКГ
Показать сообщение отдельно
  #271  
Старый 05.01.2016, 21:40
Igor73 Igor73 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 17.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 1,195
Поблагодарили 69 раз(а) за 53 сообщений
Igor73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor73 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от angio Посмотреть сообщение
Спасибо. Очень познавательно.
Всё равно не понял почему на выложенных Вами пленках Чаттерджи TWI V1-V3, тогда как на "блокадных" пленках в прекордиальных отведениях TWI отсутствует даже в V5-V6.
Хотя, наверное, это можно объяснить блокадой ПРАВОЙ ножки п.Гиса.
1. У пациентки преходящая блокада левой ножки п.Гиса
2. В ответ на длительно существующую блокаду (в принципе на любое расширение комплекса QRS - БЛНПГ, ЭКС, WPW, ЖТ) в сердце формируются и закрепляются процессы изменения реполяризации, по образному выражению Ирины Николаевны "сердце впадает в детство". После того как комплексы QRS опять становятся узкими (блокада исчезла, прекратилась стимуляция и т.д.) на ЭКГ и появляется TWI, это и есть "память о широком QRS".
3. Поэтому на "блокадной" ЭКГ "памяти" еще нет, там просто блокада. А на второй пленке блокада исчезла и появилась "память" о ней.
Как-то так..
Ответить с цитированием