Инфекционный мононуклеоз у ребенка двух лет?
Добрый день, уважаемые специалисты форума!
Чуть больше года назад ребенок тяжело перенес отит. Об этом писала ранее.
Затем была сделана прививка Превенар. После этого болел 1 раз ротавирусом и 1 раз ОРЗ осенью.
Сейчас мальчику 2г.1м., вес 12.5кг, рост 91см
Развит и привит по возрасту
В пн 11.01 сделали Манту в поликлинике
В ср 13.01 стал слезиться левый глаз.
В чт 14.01 оценили Манту. Все хорошо
В пт 15.01 после дневного сна у ребенка повышается температура до 38.5. Сам активен, больше никаких симптомов. На ночь поставила свечку Цефекон, спал нормально
В сб 16.01 днем температура не повышалась выше 37.5, ребенок активный, левый глаз продолжает слезиться. Ни кашля, ни насморка. Вечером резкий подъем температуры до 39.1. Ребенок вялый, температура легко сбилась нурофеном. Всю ночь ребенок активно пропотевал, температура снизилась.
В вс 17.01 Температура не выше 37.5, активен, аппетит не нарушен. К вечеру ребенок стал капризным, как будто что-то болит. На нурофене боль прошла. Спал как обычно.
В пн 18.01 Температура так же не выше 37,5, но ребенок плаксивый, капризный. В обед дала нурофен, ребенок успокоился. Заподозрила уши, т.к. именно так плакал и капризничал ребенок год назад, когда был отит. Кожа чистая. Слезится левый глаз
Сегодня 19.01 попали на прием к нашему доктору (педиатр+лор). Доктор отметила воспаление в левом ухе (слезился как раз левый глаз), покраснение горла без налета, сыпь на животе и спине в виде розовых неровных пятен, некоторое увеличение печени. Температура 36.2 (эл.термометр), ни кашля, ни насморка. Появился жидкий стул
Диагноз: О.лев.ср.отит, О.ринофарингит, Инфекционный мононуклеоз?
Сдать: ОАК, ОАМ, кровь на Ig M ВЭБ - все сдали, ждем результатов
-ацикловир 200мг по 1т 3р. 7 дней
-зиннат 125мг по 2.5мл 2р. 7 дней
-супрастин 1/2т 2р.
-виброцил по 2кап. 3р. 10 дней в нос
-биопарокс по 2дозы 4р. в нос и горло 10дней
-отипакс по 2 кап. 3 р. в уши 7 дней
-энтеросгель по 1 ч.л. 3 р. 10 дней
Смущают назначения.
1. Доза зинната в инструкции в 2 раза выше. Доктор сказала, что состояние не тяжелое, поэтому такая доза. Правильно ли отклоняться от дозы в инструкции?
2. Дозы ацикловира и супрастина напротив кажутся завышенными. Нужны ли они вообще? В ЧаВо прочитала, что нет необходимости
3. Необходимость биопарокса, энтеросгеля?
4. Адекватны ли назначения? Может ли мононуклеоз проявляться таким образом?
Спасибо большое за внимание!
|