Цитата:
Сообщение от BMB
если удержание синусового ритма при фп амиодароном не продлевает жизнь, значит по сути препарат применяется для улучшения качества жизни. И если при частых (много тысяч - 10, 20 в сутки) ЖЭ амиодарон улучшает качество жизни - в чем разница? Провокационный несколько вопрос, заранее извините. Сам недавно пациенту с частыми ЖЭ отменил соталол и перевел его на беталок зок. За несколько лет никто с ним видимо хорошо не поговорил, не успокоил. А после беседы и бета-блокатора стало хватать  |
Соталол при желудочковых аритмиях не фонтан, уж больно проаритмогенен, для меня соталол умер лет 10 назад, с тех пор ни разу не понадобился.
Одновременно QT - может Вы и я всем его перед амиодароном и соталолом измерим, но вот в остальных, простите, не уверен. А при удлинении QT нельзя амиодарон.
А кто сказал и где написано, что амиодарон при ЖЭ улучшает качество жизни? При ФП, да, приступов меньше, понятно.
А при ЖЭ?
Ощущают эти ЖЭ (каждый толчок без прощупывания пульса) меньше 10%. Тем кто ощущает лучше амиодарона помогают транквилизаторы и антидепрессанты (чтобы перестали ощущать). А тем кто не ощущает - что было, что не было. Только какой ценой, если только ради качества жизни? Зеленая кожа, гипотиреоз, печень, легкие и т.д. Вы же видели людей, которые пару лет принимали амиодарон? Это есть высокое качество жизни?...