Показать сообщение отдельно
  #10  
Старый 19.04.2016, 21:19
Аватар для Karakush
Karakush Karakush вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Где-то в Германии
Сообщений: 1,417
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 442 раз(а) за 404 сообщений
Karakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
итак:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Цитата:
The common peroneal nerve may be tethered by the tendinous origin of the peroneus longus as it winds around the fibular head and passes through the peroneal tunnel to divide over the fibular neck
Соотносится с вашим:
Цитата:
точной максимальной болезненности в районе головки м/б кости
Но, как сказала коллега:
Цитата:
Не описываете патологию со стороны малоберцового нерва - нет ни сенсорных нарушений, ни моторных.
Вот глядя на это:
Цитата:
Since peroneal neuropathy appears clinically most similar to L5 radiculopathy
я вспоминаю, что одной из моей первых мыслей была именно радикулопатия
Вот вероятные опции лечения:
Цитата:
Pain is the earliest symptom in peroneal neuropathy and may be the most difficult to treat. Currently available agents for neuropathic pain include the following: topical lidocaine, capsaicin, selective serotonin reuptake inhibitors, antiepileptics, opioids, and μ-receptor agonists. As these provide symptomatic relief only, the choice of medication depends on comorbidities and possible adverse effects. A review of these choices is beyond the scope of this article, but treatment should be individualized to the patient.

Modalities such as heat and ice can also provide effective pain relief. However, patients with sensory loss should be carefully observed during the use of modalities to prevent skin damage. Also, superficial ice treatment may injure the peroneal nerve at the fibular head when applied incorrectly. This was reported in the case of a football player who applied ice to a hamstring muscle strain [25]. Skin damage from superficial cold application does not usually occur with the use of a protective barrier for the skin and limited duration of therapy. Superficial heat may result in burn injury. This can occur with lying on a heating pad or prolonged therapy.

Iontophoresis has been suggested for the relief of pain in peroneal neuropathy [26]. This involves the transcutaneous delivery of ionic medications (i.e.corticosteroids) into the soft tissue with the use of electrical current. Although there has been little evidence to suggest the actual absorption of steroids into human soft tissue, this may provide symptomatic relief for the patient and is generally well tolerated.
Что там с результатами ЭМГ?

Комментарии к сообщению:
Maxim_A одобрил(а): Спс. ЭМГ пока ждем.
Ответить с цитированием