Укус клеща 7 мая, что предпринять?
Уважаемые доктора, помогите пожалуйста советом.
Девочка 7 лет (рост и вес - 5 лет). Во время похода в Крыму сняли 2-х клещей, второго, 7 мая, снимали в темноте, был большой, вытаскивался тяжело, вероятно, придавили. Место укуса первые дни было чистым, 13 мая появилась выпуклое покраснение, слегка шелушится, вызывает болезненные ощущения. За 2 дня пятно увеличилось до 2см в диаметре.
Инфекциониста в поликлинике нет, педиатр на тему клещей разводит руками.
Понимаю, что кровь пока сдавать рано, в прошлом году на боррелиоз сдавали на 30 день.
Вопросы:
1. Насколько Крым эндемичен по энцефалиту, по карте на клещу.нет получается, что на 50%? Определяем ли энцефалит в раздавленном камнем клеще более недельной давности?
2. Какие инфекции, кроме лайма, вызывают красные пятна?
3. Если пятно будет увеличиваться, следует ли начать кормить ребенка амоксициллином?
4. В какой дозировке? Американцы рекомендуют 50 мг на 1кг веса (ребенок 18,5 кг - получается почти 1000мг), у чехов дают 30-40 мг/кг, какая дозировка правильна? Сколько времени принимать?
|