[Frest]

Здравствуйте!

Ребенок 5 лет.
На большом пальце ноги невус ~4 мм. Появился в возрасте около 2.5 лет. Форму и окрас не изменяет, медленно растёт вместе с пальчиком ребенка.

Педиатр смотрел под дерматоскопом, признаков к срочному удалению не нашел. Рекомендовал удаление (по причине травмоопасного места), но в более старшем возрасте, т.к. в 5 лет ребенок не даст спокойно провести операцию под местным наркозом.

Далее проконсультировались у онколога, диагноз - доброкачественный невус. Но рекомендовал не ждать и провести платное хирургическое иссечение под седацией препаратом Сиворан с последующей гистологией. Для операции назначены стандартные анализы на кровь, ЭКГ и рентген грудной клетки.

Педиатр не рекомендует рентген в возрасте до 15 лет, говорит, что стандартных прививок из календаря и проб манту достаточно.

Прошу консультации, чтобы осознанно взвесить риски от седации, рентгена, и возможных проблем с невусом и принять решение: удалять сейчас при седации, или подождать возраста, когда с большой вероятностью ребенок позволит провести иссечение с местной анестезией?

Если это имеет значение, то у дедушки ребенка по отцовской линии была родинка, которая переродилась в меланому (успешно иссечена). У отца похожий невус на стопе большего размера в профилактических целях удален в возрасте 30 лет (существовал с детского возраста, гистология злокачественных изменений не выявила).

Также вероятная предрасположенность к легочным болезням. У дедушки астма, у отца в подростковом возрасте диагностировали астму, у двоюродного брата ребенка (7 лет) подозрение на астму.

Спасибо.