Холестаз беременных или побочный эффект от лекарств?
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Мне 38 лет, вес сейчас 63 кг, рост 170, беременность 2-я 36 недель.
С 33 недели повышенное артериальное давление ( до 140/90), после стационарного лечения и постоянного приема Допегита (по 1 табл. 3 раза в день) контролируемое 120/80. Протеинурии не было. Заболеваний печени нет. проблем в прошлом с ней не было. Моча светлая, кал темный. Болей в правом подреберье нет. Последний доплер и кгт от 18 января в норме, гипоксии нет. Преждевременное старение плаценты (18 январяна узи на сроке 35.5 поставили 3 степень зрелости).
Так же делаю уколы Клексана по 0,4 ( генетическая тромбофилия).
В декабре-январе был острый гнойный гайморит, лечили двумя курсами антибиотиков. Сначала Вильпрофен 7 дней, потом уколы Цефтриаксон 7 дней. Курс закончен 10 января.
Несколько дней назад начался зуд несильный, без ночного усиления, чешутся живот, голени, шея, лицо, голова, спина. Но не одновременно, понемногу в течение дня. Начала пить Энтеросгель. УЗИ органов БП еще не делала. Сегодня сдала биохимию. Результаты во вложении.
Вопросы:
1) Это начинается холестаз?
2) Можно начать прием Урсосана/урсофалька? В какой дозировке?
3) Желчные кислоты повышены в анализе. Насколько критично это повышение? Какое повышение опасно для ребенка?
4) Возможно ли, что это совокупность побочных эффектов от допегита ( из инструкции: Со стороны пищеварительной системы. очень редко:...холестаз, желтуха), клексана ( из инструкции: Нарушения со стороны печени. очень частые:Повышение активности "печеночных" ферментов, главным образом повышение активности трансаминаз, гепатоцеллюлярное поражение печени, холестатическое поражение печени) и антибиотиков?
|