Цитата:
Сообщение от ghrh44
Конечно нужно.
Сделайте так:
- отмените кетоконазол на неделю. После этого , в 10 вечера одного дня опустошите мочевой пузырь, мочу выбросьте. После этого собирайте всю мочу , и в 10 вечера следующего дня помочитесь в банку. Вот Вам и 24 часа. Во время сбора и после него храните банку в холодильнике.
- закончив сбор в 10 вечера, в 11 вечера проглотите таблетку дексаметазона 1 мг и идите спать
- наутро, в 8 утра, будьте в лаборатории, отдайте им банку с мочой и сдайте кровь на кортизол.
Это даст все необходимые данные.
Кетоконазол отмените перед
По Вашему описанию, есть сильное клиническое подозрение на болезнь Кушинга. Пропустить этот диагноз нельзя: слишком опасно оставить Вас нелеченой, а операция хорошим хирургом даёт 90% шанс на излечение. Ставки слишком высоки для "ничего-не-делания".
|
здравствуйте,доктор! Получилось сдать суточной мочу на кортизол и креатинин для проверки правильности сбора. Результаты при диурезе 1700.
Креатинин - 12.3 ммоль/сут (в норме)
Кортизол - 119.9 (в норме)
Кортизол крови после дексаметазона лаборатория напутала и не сделала, сделаю попозже.
Сдала ферритин, не смотря на то, что гемоглобин 139 и всегда был хорошим. Сдала потому что, волосы ломаются прямо от корней без всяких воздействий.
Ферритин - 14 мкг/л, норма от 10 до 120.
Ттг опять пошел вниз - 0.490 (норма 0.4-4.0)
Вопросы такие:
1. После нормального кортизола мочи вероятность Кушинга уже очень мала?
2. Ферритин видимо все же низкий, нужно ли начинать принимать препараты железа? Если желудок плохо его будет переносить, как лучше принимать?
3. Может посоветуете куда копать, что сдавать, чтобы понять отчего такой отёк, даже правая сторона лица больше и над лбом сильно отёк видно окружающим, про ноги вообще молчу. Вес стоит на 80 кг при почти ежедневной нагрузке на ногах на работе (я обхожу население) и правильном питании.