[sofa64]

Женщина 53 года, 2 года назад - удален желчный, гепатикоеюностомия. Без особых жалоб, месяц назад появился дискомфорт распирание вздутие и непонятное сосание под ложечкой. Проверила печеночные пробы, биохимию и общий анализ - норма, включая гемоглобины, железо, в12, фолиевую и всего такого. Норма. Сделала гастроскопию - подозрение на атрофический гастрит, доктор послал еще и на гастропанель )) Сделала. И тут по получении данных гастропанели и гистологии и их сравнения, я впала в ступор... к доктору попаду через 3 дня только. Может быть кто сможет объяснить этот казус?
Итак,
Гастропанель - заключение: «слизистая желудка в норме»
- пепсиноген1 - 119,
- пепсиноген2 - 7.3,
- их соотношение - 16.3,
- гастрин базальный - 1.3,
- гастрин стимулированный - 5.8,
- HP антитела - 44.7 (гистология и уреазный тест говорят об отсутствии НР, врач сказал повышение антител связано с прошлой инфекцией)
Гистология после гастроскопии
- Микроскопическое описание: фрагменты слизистой оболочки тела желудка, редукция фовеолярного слоя в виде расширения валиков, уменьшение числа желез и сетчатый склероз собственной пластинки, кишечная метаплазия отсутствует, инфильтрация мононуклеарная рассеянная, умеренная, преимущественно лимфо плазмацитарная, гистобактериоскопически типичные вегетативные формы H pylori не обнаруживаются.
Заключение: гастрит хронический HP негативный (-), атрофия выраженная (+++), кишечная метаплазия отсутствует (-), воспаление умеренное (++), активность слабая (+), зона репарации на месте зажившего эрозивно-язвенного дефекта. ( у меня никогда не было язвы!)
В итоге - Код по мкб-10 - К 29.4

И мы имеем 2 вывода - атрофии нет и атрофия есть... и как такое может быть?
Помогите советом,а? Спасибо!