[Igor73]

Сообщение от BMB

Коллеги, а что правильно ставить в диагноз при замедлении кровотока по коронарным артериями (сoronary slow-flow phenomenon) при неизмененных оных? Контекст такой: мужчина немного за 50, без жалоб, курить бросил лет 5 назад, изолированная клиническая АГ 1 степени, холестерин 5,6 - 5,7 ммоль//л. Поскольку работает авиадиспетчером, проходит регулярно мед. комиссию, там на последней ВЭМ во время нагрузки единичные ЖЭ, на высоте нагрузки выскочила парная ЖЭ - пробу остановили, жалоб, изменений ST - T не было. По ХМ единичные ЖЭ, 1 парная ЖЭ за сутки. Я направил на КАГ - неизмененные КА, замедление кровотока по ПКА. Еще из "микромира" - утолщение КИМ до 0,12 - 0,13 мм без явных атеросклеротических бляшек в брахиоцефальных артериях. Забегая вперед скажу - я его "пожалел", ИБС ставить не стал, но назначил розува 10 и бета-блокатор. Как бы на ГБ с дислипидемией. Не знаю, правильно ли сделал.

Мне кажется, что здоров. А у авиадиспетчеров/лётчиков сразу КАГ при сомнительном стресс-тесте? Отрицательные результаты стресс-ЭхоКГ
не убедят комиссию?