Нагрузочная сцинтиграфия миокарда и стрессЭХОКГ - это методы, позволяющие более точно, чем обычный тредмил-тест определить наличие ишемии, её тяжесть.
Для решения вопроса об инвазивном лечении при безболевых формах ишемии имеет большое значение её выраженность, а не сам факт наличия ишемии.
Делать коронарографию только для диагностики ИБС - тактика порочная. Обнаруженные бляшки могут не являться причиной ишемии, независимо от размеров. Кровоснабжение может осуществляться по обходным путям(коллатералям). Стентирование, которое зачастую предлагается и проводится во время коронарографии, будет в таком случае неэффективным и приведет только к напрасным материальным тратам и переживаниям.
|