Уважаемые коллеги.
Ситуация: У 68-летнего пациента без других факторов риска и предшествующих жалоб в сердце утром 22 августа появились боли в грудной клетке на уровне 1-3-4 межреберий справа и слева , плечах и спине; предположительно от вентилятора.При надавливании на мышцы боли усиливались, больной принял 3 таблетки ибупрофена. Наутро, примерно через 26 часов после начала болей, скорая сняла ЭКГ, в норме. Боли продолжались еще 2-3 дня, а на 3-4-й день у пациента началась аритмия. Все это время была чрезмерная усталось и слабость, пациент со здоровым образом жизни еле ходил по комнате, к врачам не обращался. Повторная ЭКГ снята через 10 дней, ее расценивают как инфаркт, пациент помещен в БИТ. То они говорят что это крупноочаговый. то мелкоочаговый. Ритм пациенту на кордароне восстановили, он скоро выписывется домой. Из фоновых нарушений только гетерозиготная бета-талассемия, Нв 110г.л
У меня 2 вопроса:
1. Через сколько дней максимально после эпизода болей в грудной клетке могут появиться изменения на ЭКГ?
2. Правда ли, что при мерцательной аритмии зубцы Q не видны?
3. Часто ли при ИМ бывает МА?
|