Как правильно догнать календарь вакцинации?
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, разобраться как правильно построить график вакцинации с учетом несвоевременного начала..
Мальчик, родился 05.07.18, в настоящий момент 6 месяцев.
В роддоме сделали гепатит В, БЦЖ.
Дальше, к сожалению, прививки не по календарю, т.к. поддалась на увещевания педиатра, что ребенок "должен окрепнуть", и невролога, что могут быть осложнения. Сейчас пытаюсь нагнать график.
17.09.18 - в 3,5* месяца - первый ротатек.
30.10.18 - в почти 4 месяца (без 5 дней) второй ротатек и вторая вакцинация от гепатита В.
04.12.18 - в 5 месяцев - первый превенар.
26.12.18 - в 5,5, почти 6 месяцев (без 10 дней) -третья вакцинация ротатек + первая пентаксим (планировала инфаринкс гекса, но гепатит В до исполнения 6 месяцев педиатр делать отказалась, пентаксим тоже с боем сделали, т.к. невролог написала медотвод из-за гидроцефального синдрома).
Т.к. ротатек в календарь не входит, почти все вакцины делали вместе с ним в платной клинике, в поликлинике по ОМС только превенар.
Подскажите, пожалуйста:
1) можно ли в нашем случае просто сместить календарь на 3 месяца? Т.е. если по календарю
а) превенар первый в 2 месяца, второй в 4,5, мы делаем в 5 мес., а второй в 7,5 мес.; при этом ревакцинацию делать по календарю в 15 мес. или она тоже сдвинется?
б) АКДС/аналоги в 3-4,5-6 мес., у нас получается в 6-7,5-9? Ревакцинация по календарю в 18 мес. или сдвинется тоже?
2) можем ли мы сделать в 7 месяцев v2 превенар+v3 гепатит В, а потом через 2 недели в 7,5 мес. V2 пентаксим или все же обязательно ждать месяц между вакцинациями и лучше тогда делать в 7,5 v3 гепатит В + v2 пентаксим (или вместе в инфаринкс гекса) + v2 превенар?
3) насколько критично, если гепатит В v3 будет сделан не в 6 мес, а в 6,5 или даже 7,5 с учетом того что v2 была в 4 мес.? Не потребуется ли начинать сначала?
4) можно ли было все-таки сделать третий гепатит В за 10 дней до 6 месяцев?
5) если пентаксим начали за 10 дней до 6 мес., то ХИБ-компонент делается трижды или только 2 раза?
И еще вопрос: действительно ли врач не может требовать каждый раз перед вакцинацией результаты ОАК и ОАМ, а по гидроцефалии еще и контроль НСГ? Могу ли я при отказе от анализов сослаться на какой-нибудь документ, подтверждающий неправомерность требований?
|