Ребенок нуждается в срочной консультации грамотного педиатра и (возможно) детского психиатра. Первый нужен для исключения редких и грозных причин энкопреза (пороки развития кишечника или позвоночника, болезни кишечника и тд) и подбора адекватной терапии, диеты и режима дня, второй - для исключения детской депрессии (она может быть первичной или вторичной, из-за энкопреза), аутистических расстройств (часто именно дети с синдромом Аспергера бывают так "безразличны" к постоянному калу в трусах) и других психиатрических заболеваний, а также дальнейшей маршрутизации к психологам, поведенческим терапистам и др (даже при отсутствии значимых психиатрических расстройств эти специалисты могут заметно помочь)
Грамотность многих врачей в РФ, к сожалению, оставляет желать лучшего, если сможете выбраться в Москву, посоветовал бы попасть к гастроэнтерологу Евгении Мухаметовой в клинику Фэнтези (вместо педиатра) и психиатру Елизавете Мешковой в клинику Рассвет, они убирали тяжеленные энкопрезы у многих моих пациентов, других (которые не могут выбраться в Москву из Иваново) лечил сам. Как ни парадоксально, лечение заключается в назначении небольших доз слабительных препаратов - это расслабляет прямую кишку, постепенно увеличивает качетсво опорожнения кишечника и контроль над анальным сфинктером.
|