[Juliakr]

Добрый день. Подскажите пожалуйста по результатам анализа, и какие дальнейшие исследования нужны.
Женщина, 40 лет, 2 детей, рост 170 вес 65. Менструации регулярные с 12 лет, раньше 26-28 дней, сейчас обычно 23 дня, иногда 26. Овуляцию часто ощущаю, включая 2 последних цикла (появляются характерные болезненные ощущения на 10-12 день цикла).
В 2017 г. было первое маточное кровотечение, выскабливание, причина не найдена, гистология в норме. В том же году повторилось кровотечение, было выскабливание, гистология, УЗИ - в норме, гистероскопия - удалили маленький полип. Маммолог поставил по УЗИ диагноз аденоз, мастодиния. По рекомендации маммолога начала пить мастодинон, кровотечений пока его принимала не было. Пролактин в 2017 г сдавался единожды – 490 мкМЕ/мл, ТТГ - 5,29 мкМЕ/мл. Эндокринолог сказала, что при таком ТТГ можно ничего не принимать. УЗИ щитовидной железы в 2018г. – в норме.
В 2018 г. были головокружения, назначено МРТ гм без контраста – все в норме. Однако делала МРТ по ОМС, поэтому аппарат 0,2 Тл.
В феврале 2020 – маточное кровотечение (мастодинон на этот момент не принимала 1,5 месяца), выскабливание. Все кровотечения происходили на 3 день менструации, подозревается гормональный сбой. Гиперплазии никогда не было (по УЗИ, гистологии). По рекомендации гинеколога сдала анализы.
Анализ сдан на 9 день цикла от начала последней менструации или на 6-й день приема КОК «Клайра» + прием препарата мастодинон 1т. (шестой день приема после перерыва). Результат прилагаю.
Подскажите пожалуйста, в каком направлении двигаться дальше. Может ли такое повышение пролактина быть вызвано приемом Клайры + стрессовые ситуации в течение последних 1,5 недель и сон накануне сдачи анализа 3 часа. Или необходим повтор МРТ? Беременность не планирую, надо найти причину кровотечений.
Буду очень благодарна за помощь!