Дело не в отрезной точке - дело в более частом, чем мы полагали, существовании С - клеточной гиперплазии, и в существовании внетироидальной продукции.
В данном случае внетироидальная исключается- есть подъем, а вот с- клеточная гиперплазия может быть выявлена.
Я специально этот доклад ДГ поставила на ближайший Учёный Совет, это уже очень частая ситуация.
Не уверена, что сегодня, но ссылки найду.
Одним словом, что делать - понятно
А в том, что сложилась такая ситуация, виноваты отчасти мы - составители КР, отчасти— неуемное узиканье щитовидной железы.
Но в данном случае ситуация вообще простая - смыв с иглы из узла/ долей
А вот соседняя ветка ещё круче. Доползу до работы и найду крутую статью
В этой описанной ситуации несколько странностей - ФА компенсированная ( горячий узел) субсантиметровый узел ( как - то хочется все перепроверить) имеет признаки злокачественности, семейный анамнез чист (?) , есть высокий кальцитонин и непонятная розеолезная сыпь
Напомню, что мы не внедрили методы оценки макрокальцитонина и что эта больная ещё не провела тест с глюконатом.
__________________
Г.А. Мельниченко
|