возрастные изменения макулярной области - вариант нормы ?
Мужчина, 45, высокая миопия. Были ФЛКС на фоне периферических дистрофий. При плановой диагностике на ОКТ в диагнозе только одна часть про изменения (выписку привожу полностью) -
"Оба глаза: заднняя гиалоидная мембрана частично отслоена, профиль, фовеолярная депрессия, толщина и структурность сетчатки не изменены. В левом глазу единичный мелкий очаг деформации ПЭ. ДЗН обоих глаз - больших размеров, тощина волокон сетчатки в норме. Э/Д=0.7/0.6"
и вывод в диагнозе "ОКТ-признаки миопической макулодистрофии. данных за частичную дистрофию зрительных нервов нет".
На консультации врач сказала, что такое формально нужно упоминать, но что это довольно часто встречающееся изменение в возрасте 45+, а мой случай в частности виден только и единственно на ОКТ, и правильнее его бы назвать перераспределением пигмента.
Проблема в том, что меня пугает сам диагноз "макулодистрофия", поиском по специализированным источникам мне не удалось найти почти (кроме одного исследования, в "Вестнике офтальмологии" за 2015 год, которое я не сказать что понял, конечно, кроме самого факта что какие-то изменения бывают) ничего по возрастным макулярным изменениям при миопии, ищется только ужас-ужас по сухой/влажной форме ВМД, и прочие осложнения.
Вопрос - являются ли такие изменения вариантом нормы, или это таки грозная находка с пессимистичным прогнозом ?
|