Показать сообщение отдельно
  #32  
Старый 07.10.2022, 09:22
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,588
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,436 раз(а) за 6,189 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Относительно п. 42 вспоминаем, что военные документы читаются и понимаются дословно/буквально. Так что если написано "а) с сердечной недостаточностью тяжелой степени тяжести" и "к пункту а относятся стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца... ...постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью" без дальнейших уточнений, то здесь имеется в виду только именно "тяжелая форма сердечной недостаточности", а именно IV ФК. Если более нигде нет дополнительных разъясняющих документов.

В п. 44 написано четко и ясно: К этому же пункту {a} относятся (независимо от выраженности стенокардии и сердечной недостаточности): стойкие не поддающиеся лечению формы нарушения ритма... постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью) вследствие ишемической болезни сердца.
То есть по п. 44 - да, даже с 1 степенью СН. НО!
1. Диагноз 1 степени СН должен быть ПОДТВЕРЖДЕН (что есть дело нелегкое), а не написан "с потолка". Сам диагноз кардиологического заболевания не дает права "автоматом" ставить сердечную недостаточность.
2. Должны быть задокументированы ПРИЧИННО-СЛЕДСТВЕННЫЕ СВЯЗИ между ИБС и мерцанием предсердий (что тоже есть порой дело нелегкое).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием