
23.08.2023, 19:21
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,694
Поблагодарили 2,394 раз(а) за 2,205 сообщений
|
|
Сейчас максимум, что можно ( не "нужно") сделать, это проверить ЛГ и ФСГ. У мужчин с синдромом Дауна есть первичная гипофункция яичек, проявляемая лабораторно рано и прогрессирующая с возрастом клиническими проявлениями, которые могут нуждаться в медикаментозном лечении. Замещение тестостерона в этом возрасте в любом случае не показано, так что отложите это на потом. Детский эндокринолог может быть вовлечён в 2-3 года самое раннее.
Но главное, - мы не знаем что с сердцем: это может быть как незначительный дефект межжелудочковой перегородки, который может закрыться самостоятельно, так и тетрада Фалло, требующая очень большой операции. Это сейчас на первом, втором и третьем местах, и детский кардиолог это главный врач, который сейчас им должен заниматься и строить дальнейший план. Гормоны подождут.
Ваш детский эндокринолог может посмотреть статью :
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Она, пожалуй, лучший источник информации о статусе яичек у детей с синдромом Дауна. Важно знать, какие цифры ваша местная лаборатория даёт для оценки статуса как репродуктивных гормонов ( ЛГ, ФСГ, тестостерон), так и АМГ. У детей они крайне отличаются от взрослых , поэтому интерпретировать их на основании "взрослых" нормативов ( что, как подозреваю, ваша лаборатория может публиковать) может привести с ошибочному заключению.
__________________
Dr.B
|