Здравствуйте.
Нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
Эсциталопрам - хороший современный препарат. Эффект нужно оценивать примерно через 2 недели от начала приёма 10 мг. Если эффект будет недостаточный - нужно дозу поднимать. Например, добавлять 2,5 мг эсциталопрама каждые 10 дней.
Ещё Вам сейчас показан транквилизатор, более мощный, чем атаракс. Это или бензодиазепиновые транквилизаторы (феназепам, клоназепам, алпразолам) или габапентин.
Атаракс не стоит сочетать с эсциталопрамом. Если нужно сочетать эти препараты, нужно делать регулярно ЭКГ, исключать удлинение интервала QT.
Поэтому атаракс нужно заменить другим транквилизатором. Или, если нет возможности достать хороший транквилизатор, то можно продолжать использовать атаракс, но в больших дозах, и, при этом, обязательно эсциталопрам заменить сертралином.
Врач, который отказывается Вам назначать антидепрессант и транквилизатор - не прав.
Психотерапия у Вас есть? Нужно организовать хотя бы онлайн психотерапию.
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|