Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 19.06.2024, 23:45
Ruhelli Ruhelli вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 243
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 10 раз(а) за 10 сообщений
Ruhelli о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Пневмония у подростка, 13 лет. Назначения

Здравствуйте, уважаемые доктора! Не могли бы вы,пожалуйста, прокомментировать назначения. По результатам рентгена 17.06 диагностирована внебольничная нижнедолевая пневмония ,(s 9,10)., ДНост. Сын, 13 лет, рост 172, вес 46, заболел 09.06 ,на спортивных сборах в лагере, боль в горле, температура до 37.4. Накануне , дня за два заболел мальчик такого же возраста, с похожими симптомами, только температура насколько поняла, выше. 11 июня забрали сына из лагеря, был кашель,сухой, пара дней затем температура в течении дня также до 37.4-37.5. Далее кашель остался, сухой, частый , температуры до субботы не было. Т.е., сын не жаловался (он сразу чувствует, если температура поднимается) и меряли пару раз за это время, её не было. Кашель оставался, давала лазолван в сиропе 2-3 раза в день. Затем в субботу вечером сказал, что температура поднимается- 38.3. На следующий день днём не было, вечером , 16.06 , в воскресенье 37.7. 17.06 пошли к врачу, вечером,прослушали, сделали рентген и по рентгену пневмония. Врач назначил анализы крови: общий, биохимию и микоплазму, хламидии. Также, до результатов анализов антибиотик панцеф 400 мг раз в сутки, ингаляции беродуал, пульмикорт и флуимуцил ,с физраствором в комплексе. После 17.06 по сегодня, 19.06, температура к вечеру поднимается . 17.06 - 37.5. , 18.06, после 23.00 - 38.8. Сегодня, 19.06, к 17.00, 38.1. Кашель остается, больше сухой, почти ничего не отходит. По ощущениям сына - как будто есть чему отходить, но совсем немножко. По моим ощущениям кашель сегодня немного как бы легче, более поверхностный что ли. Вчера и сегодня давала после подъема температуры однократно нурофен, 200 мг. Вчера пришли общие результаты крови, сегодня микоплазма и хламидия. На сегодня был назначен приём у пульмонолога. Он , по результатам анализа ( микоплазма выше референсных значений,хламидии сомнительный) добавил антибиотик клацид, 500 мг 2 раза в день, витамин с и странное лекарство реленза. По общей и биохимической крови что-то критическое не увидел. Сказала, что скорее всего начало заболевания вирусное, но присоединилась бактениальная инфекция. Но мне не совсем ясно - микоплазменная инфекция, как я почитав, поняла, передаётся воздушно капельным путем, как вирусная? и далее уже может привести к разным видам заболеваний дыхательных путей. Во вложении результаты анализов. Не могли бы прокомментировать, пожалуйста: 1. Нужно ли оставлять панцеф (он не действует на микоплазму же?) . Обоснование врача - может быть ещё что-то бактериальное, кроме микоплазмы. 2. Реленза, это что-то вроде арбидола, только дороже? Не нужно? 3. Также назначили ещё раз клинический анализ крови , СРБ( обоснование - посмотреть динамику), д димер ,антитела ковид. Это уже сдали. Но все, что после СРБ, назначили, видимо, потому что наиболее дорогие анализы?). 4. В анализе железо ниже нормы, но ферритин и гемоглобин в пределах нормы. Это возможно на фоне болезни?
Вложения
Тип файла: pdf DOC-20240619-WA0007_240619_234103.pdf (582.7 Кб, 4 просмотров)
Тип файла: pdf DOC-20240619-WA0006_240619_234039.pdf (567.2 Кб, 4 просмотров)
Тип файла: pdf DOC-20240619-WA0005_240619_234012.pdf (566.8 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием