Показать сообщение отдельно
  #10  
Старый 12.01.2025, 12:45
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,533
Поблагодарили 2,339 раз(а) за 2,150 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Динамика пролактина ожидаемая и положительная. Насчет выделений: больше похоже на синусит, но на всякий случай соберите водянистые выделения в пробирку и отнесите их в лабораторию , измерить бета-2- трансферрин. Это надо сделать поскорее, наличие бета-2 трансферрина там подтвердит ликворею. Я не вижу КТ, и не могу сказать прошла ли опухоль в начале через дно турецкого седла, а при сморщивании под влиянием достинекса вышла из дырки в кости , позволив спинно-мозговой жидкости вытекать из полости черепа. Это важно сделать, так как если есть сообщение между полостью черепа ( то есть мозгом) и носовой полостью ( то есть вниз), то микробы могут пройти вверх и вызвать менингит. Toгда нужна срочная операция для закрытия костного дефекта.
Сейчас пойдите к врачу начать антибиотики, что нужно как для лечения синусита, так и для предупреждения менингита.
Хорошо бы еще сделать как можно скорее КТ с тонкими срезами, это может показать есть ли дырка в дне седла, но может и пропустить это.

Если нет абсолютной возможности сделать анализ бета-2- трансферрина, то хотя бы определить глюкозу в водянистых выделениях. Если она там есть, то надо делать операцию и залатать дырку.
Поторопитесь с походом к врачу: менингит крайне опасная вещь.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием