Поскольку Вы , что очень хорошо, активно сотрудничаете с врачами, давайте немножко подкорректируем Ваши представления о ситуации.
Мы уже разобрались с микроаденомой гипофиза, каковую проще всего и умнее всего вынести за скобки.
Туде же отправим и щитовидную железу, каковая ну ничем не примечательна и заслуживает только приготовления пищи на йодированной соли
Нет ни малейшего противоречия в диагнозе : гипоренинемический гипоальдостеронизм и гипонатриемия, поелику вторая и есть следствие первого.
А вот термины " первичный и вторичный" Вы трактуете ошибочно - есть вторичный ГИПОКОРТИЦИЗМ , но нет и не может быть в природе вторичного гипоальдостеронизма.
А вот к окончанию нашей беседы вполне четко вырисовались две ситуации: гипоренинемический гипоальдостеронизм возник, как ему и полагается, на фоне системного , вероятно, аутоиммунного заболевания, в силу своей природы закономерно имеющего длительный диагностический период
В теории уточннеие природы этого заболевания важно, а в случае проведения соотвествующей иммуносупрессивной терапии может дать эффект и на продукцию ренина ( потеря выработки ренина почкам обратима вне тяжелых почечных нарушений), а вот избранная тактика лечения вызывает вопросы - но об этом чуть попозже
|