Высокий уровень ИФР-1 стимулирует рост волос, обычно волосы становятся очень густыми. Ланреотид нормализует ИФР-1 и многие женщины начинают терять волосы до уровня нормального. Выбирайте: активная акромегалия или преходящий рост волос. По-моему ответ предсказуем.
Что происходит с суставами менее оптимистично: активная акромегалия сопровождается ростом внутрисуставных хрящей и деформацией суставных контуров, а там уж что ни делай, а деформированные суставы , даже с нормальным ИФР-1, в силу постоянного трения хрящей будут травмировать суставы все больше и больше. Хрящи трескаются и вырастают костные шрамы, и движения суставов становятся труднее и больнее. Суставные боли это единственное прогрессирующее последствие акромегалии, как активной, так и гормонально излеченной. Прогресс артрозных болей будет при любых тактиках лечения: Oктреотид, пасиреотид, Coмаверт, радиация, eщё одна операция и т. д.
Среди моих больных с годами приходилось удалять бедренные и плечевые суставы и вставлять протезы, терпите максимально долго, пока не будет железных показаний. К счастью, это необходимо нечасто. Пока же ибупрофен и подобные.
Есть ли иммунный артрит или нет,- компетенция ревматолога. Это требует иммунной диагностики, но раз за разом не-эндокринолои ( и даже многие эндокринологи) путают иммунный процесс с деформацией суставных поверхностей. Вполне возможно, что у Вас никаких иммунных болезней нет и в помине.
He измеряйте больше никакой тестостерон , не в нём дело. И уж точно, никакие анти -андрогены не помогут.
Так что, в лечении акромегалии как таковой есть и плюсы, и минусы.
|