Возможна ли консервативная терапия при синовите и травме
Добрый день. Подскажите возможно ли по результату МРТ проводить консервативную терапию? Предлагают артроскопию. На данный момент существует болезненность сустава, отёк.
Исследование: Магнитно-резонансная томография коленного сустава
Описание: Левый коленный сустав Взаимоотношение бедренной и большеберцовой костей
не нарушены. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава не нарушена.
Бугорки межмыщелковых возвышений заостренны. Суставная щель не сужена,.
Количество жидкости в верхнем , латеральном завороте, полости сустава увеличено.
Максимальной толщиной гиперинтенсивной линии до 5 мм Медиальные отделы сустава:
хрящ мыщелков бедренной и большеберцовой костей не истончены, суставная щель не
сужена. Медиальный мениск треугольной формы, обычно расположен, в заднем роге
мениска визуализируется гиперинтенсивный сигнал в виде точки(stoller1, вероятно
застарелый разрыв). Медиальная коллатеральная связка прослеживается на всем
протяжении, мр сигнал не изменен. Латеральные отделы сустава: хрящ мыщелков
бедренной и большеберцовой костей не истончены, суставная щель не сужена.
Латеральный мениск треугольной формы, обычно расположен, мр сигнал не изменен.
Латеральная коллатеральная связка прослеживается на всем протяжении , мр сигнал не
изменен. Центральные отделы сустава: Передняя крестообразная визуализируется на
всем протяжении , траектория не изменена,в толще, в месте прикрепления к
большеберцовой кости, визуализируется линейные гиперинтенсивные включения мр
сигнала, менее 50%(частичный разрыв, дегенерация). Задняя крестообразная связка
визуализируется на всем протяжении, мр сигнал не изменен Передние отделы сустава:
Определяется II тип конфигурации надколенника (по Wiberg), с умеренной, латеральной
гиперпрессией. Хрящ, покрывающий надколенник и переднюю поверхность бедренной
кости равномерно истончен. Собственная связка надколенника и имеет обычный ход, мр
сигнал не изменен. Связка четырехглавой мышцы бедра прослеживается на всем
протяжении, имеет неизмененный мр сигнал. Задние отделы сустава: визуализируется
синовиальные кисты подколенной ямки (Бейкера), шириной до 7мм, толщиной до 5мм,
вертикальной протяженностью до 18мм. Параартикулярные мягкие ткани с признаками
отека.
Заключение: Мр-картина повреждения передней крестообразной связки. Мр-картина
разрыва медиального мениска(Stoller1) Конфигурация надколенника 2 типа (по
классификации Wiberg). Синовит. Синовиальная киста подколенной ямки (Бейкера).
|