Лара , стандартно бромкриптин назначают , начиная с одной половины таблетки с последней вечерней едой , поскольку средняя продолжительность действия около 12 часов , то при хорошей переносимости через 3-4 дня добавляют полтаблетки утром ( с едой ) . Обычная лечебная доза 1- 2 таблетки в сутки , хотя и у меня были больные , беременевшие на полтаблетке .Для того , чтобы утверждать , что пациент рефрактерен к бромкриптину ( нечувствителен ), нужно зафиксировать отсуствие снижения уровня пролактина на фоне приема 20 ( ДВАДЦАТИ !! ) таблеток .
Снижение уровня пролактина м.б. зафиксировано уже через 12 часов от начала лечения . но разумнее посмотреть пролактин после выхода на дозу в 2 т. \ сутки . разделенные на 2 приема ( или полторы )примерно через месяц .
Прав в своих замечаниях Яков - именно такая умеренная гиперполактинемия может иногда преподносить сюрпризы , но будем надеяться на достаточно быстрый эффект - одна моя больная забеременела на третьей неделе лечения минимальными дозами .
__________________
Г.А. Мельниченко
|