Аменорея у женщины 35 лет при нормальных гонадотропинах и мягко увеличенном пролактине при отсутствии признаков избытка АКТГ или СТГ дает все основания для гипотезы о гиперпролактинемической аменорее( можно исключить биг- пролактинемию)
Уточнение состояния аденогипофиза ( МРТ ) позволит решить ворпос о функциональной / органической гиперпролаткинемии ( небольшое увеличение пролактина + аменорея дают основание для гипотезы о с-ме изолированного гипофиза)
далее врач решает вопрос о соматическом статусе и начинает лечение агонистами допамина Пригодились бы сведения о наличии / отсуствии ответной реакции на дуфастон
Уважаемая респондентка!
Ответ на вашвпрос не адаптирован к уровню пациента - иначе мне пришлось бы писать до утра следующего дня, и смысла в ликбезе не было бы
Ответ носит характер заочной консультации , с данными которой рекомнедуется познакомить лечащего врача
Причина этого - невозможность решить вашу проблему виртуально при скорее всего несложном и хорошо известном реальном решении
__________________
Г.А. Мельниченко
|