Уважаемый Sereda Andrey,
вынужден с Вами не согласиться в отношении возможности «болезненного остеопороза». Представленный Вами аргумент не выглядит убедительным. Давайте посмотрим, что обнаружило это исследование:
1) Почти у всех женщин с постменопаузальным остеопорозом (более 93%) имеет место болевой синдром;
2) У достаточно большого числа таких пациенток (около 40%) имелись клинически выраженные переломы;
3) После лечения ралоксифеном более чем у половины (около 60%) болевой синдром уменьшился.
Эти результаты не говорят о связи остеопороза без переломов с болевым синдромом – нет данных о корреляции показателей МПКТ с наличием и/или интенсивностью болевого синдрома, неизвестно также, какова связь между уменьшением интенсивности болевого синдрома и повышением МПКТ. Не указывается на связь между переломами и болевым синдромом. Не было контрольной группы того же возраста без остеопороза, поэтому сравнить распространенность болевого синдрома у лиц, имеющих и не имеющих остеопороз нельзя, ну и т.д.
Скорее это исследование указывает на анальгетический эффект ралоксифена в частности и бисфофсонатов как терапевтического класса. Чему, собственно, есть многочисленные подтверждения:
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
список можно продолжать и далее...
Болевой синдром при остеопорозе появляется только при возникновении перелома, причем перелом может быть как клинически явным, так и маломанифестным. Связь болевого синдрома с остеопорозом в отсутствие перелома представляется весьма сомнительной, так как у пациентов много вмешивающихся факторов.
Впрочем, наша дискуссия, скорее всего, не интересна автору топика.
Зато мы солидарны в том, что лазеротерапия в данном случае не нужна
.