Цитата:
Сообщение от Hrustik
Мы в клинике придерживаемся мнения, что применение данных препаратов в данном случае неоправдано. Почему? Потому что в случае экстренных оперативных вмешательств гипертензия скорее всего обусловлена стрессом: боль, волнение перед операцией и т.д. И промедол с сибазоном прекрасные помощники в данном случае. Кроме того я немного видела экстренных пациентов у которых не было бы той или иной степени гиповолемии, в том числе и у пациентов с гипертонической болезнью. Лучше во время анестезии подкорректировать гипертензию, чем выраженную гипотензию, к которой может привести применение названных препаратов.
|
Такой клинический случай: больная 60 лет,предстоит экстренная операция на желчных путях,при осмотре АД 230/120 мм.рт.ст.( ИМ в анамнезе).Тут и промедол,и сибазон,и дроперидол в премедикацию - без особенного эффекта.АД на операционном столе 200/100 мм.рт.ст. перед вводным наркозом.
Какие действия?
Самсонова