Полная блокада ЛНПГ у "здоровой" женщины
Женщина 40 лет, бухгалтер, активно живет и работает. Жалобы на боли в подмышечной области без связи с нагрузкой + невротические. На случайно снятой ЭКГ- полная БЛНПГ. В 2004 не было. АД стабильное.
В анамнезе: легкая атлетика в молодости, хр. аднексит, в течение 4 мес. нарушения менструального цикла. Наследственность не отягощена.
ЭКГ: синусовый ритм с ЧСС 70. Блокада ЛНПГ, преимущественно передних разветвлений. (QRST 0.14-0.15, QT- 0.34).
ЭХО:
МЖП 8, ЗС 8, КДР- 57, КСР 40, ИММ 68, ПЖ 32, ПП 36, ЛА 20, СДЛА 22, ПЖ 32, ПП 36, ФВ- 57 (Simpson)
женщина крупная, не складывается впечатление о дилатации ЛЖ.
АК- створки, полулуния уплотнены.
МК- створки утолщены, хорды уплотнены, MR 1 ст., TR 1 ст.
СТресс- Эхо: прекращено в связи с достижением субмаксимальной ЧСС, толерантность к ФН выше средней, ухудшений регионарной сократимости нет, р--я АД адекватная.
Откуда блокада? Что- бы еще посмотреть? Спасибо!
|