
19.10.2007, 14:52
|
 |
травматолог-ортопед
|
|
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,427
Поблагодарили 1,294 раз(а) за 1,190 сообщений
|
|
Работа, на мой взгляд, очень даже приличная. Единственная ремарка- спицы в локтевом отростке могли бы быть проведены не под таким углом, а перпендикулярно линии перелома, что позволило бы получить большую стабильность. Однако эта особенность вполне может и не повлиять на ход процесса.
По поводу отека- вопрос достаточно типичный и сложный. Такая травма является весьма тяжелой, и в общем-то послеоперационный отек закономерен. Вот уж лучше всего в тонкостях отека (а мы не знаем какой он- большой, маленький, постоянно, или временами, в покое или после нагрузки/ точнее движений, имеет ли он характер инфекции области хирургического вмешательства и др) может разобраться оперировавший хирург. В целом, при условиях стабильного остеосинтеза предложенная программа разумна (раз ее предлагают, то и остеосинтез считают стабильным). Операции и травмы в области локтевого сустава имеют достаточно частое серьезное осложнение - гетеротопическую оссификацию, для ее профилактики эффективен прием индометацина 75 мг в сутки или целекоксиба - обсудите с врачом. Для профилактики контрактуры локтевого сустава - раннее восстановительное лечение - движения.
Ps еще ведь имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости, причем нет боковой прекциии, так что оценить степень смещения невозможно. Что сейчас там?
|