Показать сообщение отдельно
  #83  
Старый 20.01.2008, 17:41
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый доктор Alex! Со многими Вашими доводами я согласен – да, нельзя применять в традиционной официальной медицине совершенно и очевидно безумные идеи и методы, особенно, если не доказана их безопасность и эффективность современными методами исследования. Вы спрашиваете, чего я это так упорно защищаю витамины – да я защищаю свое мнение, которое расходится с мнением абсолютного большинства участников этого форума. И Вы же сами прекрасно понимаете, что в конечном итоге, если Ваши аргументы не покажутся мне убедительными, а мои аргументы не покажутся убедительными для Вас, никто не сможет нас с Вами заставить в своей практической деятельности что-то кардинально поменять. Да, меня в свое время учили в мединституте консервативно лечить повреждения периферических нервов именно так, как я здесь излагаю. Я узнавал, что и сейчас учат именно этому. Я не заканчивал зарубежных университетов, но читаю периодически как русскоязычную литературу, так и англоязычную. Так вот нигде я не нашел четкого, однозначного, стопудового утверждения, что витамины и прочее являются в крайнем случае безвредными, или, что еще хуже, опасными для человека. Я еще раз говорю, что я работаю в своей стране, у нас есть свои местные законы, которым я обязан подчиняться, какими бы они странными не были ( могу привести множество идиотских законов в различных штатах США, которые все обязаны выполнять в данной местности). Так вот по местным законам я прав, потому что я прочитал обо всем этом не в журнале “Здоровье”, а в научной официальной литературе, хотя и в русскоязычной. Препараты эти также изготовлены не на кухне или в гараже, а прошли соответствующие официальные исследования и получили соответствующие разрешения для использования в клинической практике нашей страны. Другие доводы в случае спорной ситуации местной прокуратурой не будут учитываться. Никто из местных комиссий или прокуратуры не будет разбираться в тонкостях доказательной медицины, так как детально с этими принципами знакомо лишь небольшое количество врачей в нашей стране. Еще раз повторяю – мне нужны не рассуждения, а четкий и однозначный ответ – где черным по белому написано ( русскоязычная, англоязычная, китайская, немецкая и др. медицинская официальная литература), что витамины НЕ ПОМОГАЮТ, БЕСПОЛЕЗНЫ, ВРЕДНЫ ? Я читал только про положительные свойства. Еще раз умоляю – найдите эту литературу, а то моя душа долго не выдержит в неведении! Уважаемый доктор Alex, я читал статью, которую Вы мне уже давненько предлагали для ознакомления, спасибо. Поверьте, я абсолютно НЕ ПРОТИВ принципов доказательной медицины, а даже в какой-то мере ЗА! Но я ПРОТИВ ФУНДАМЕНТАЛИЗМА и ОДНОЗНАЧНОСТИ в медицине. Я не являюсь специалистом в EBM, но даже при поверхностном знакомстве с ее принципами возникает великое множество вопросов и сомнений, и не только у меня. Даже в той же статье Двойрина указывается, что “только 9 — 15% статей в медицинских журналах содержат адекватное описание процесса рандомизации.” – так это только в статьях, описывающих рандомизированные исследования! Ну, а рекомендации, как читать медицинскую литературу и кому доверять – основной массе отечественных врачей вообще не под силу освоить. Чтобы досконально знать эту проблему, найти ошибки в статье и отвергнуть ее, как не отвечающую требованиям EBM, необходимо минимум выучить все термины из “Glossary of Terms in The Cochrane Collaboration” на 50 страницах! Все практические врачи вот сейчас так и рванули этим заниматься, бросив все на свете. Насчет “советских газет” и гуру я уже обсуждал эту тему. Исходя из этого, надо в стране закрыть все НИИ, прекратить писать диссертации, прикрыть все журналы и т.д., и, как писал доктор Середа, получать все штучки в полиэтиленовых упаковках и в фирменных коробочках “из-за оттуда”. Этого все и добивались – конкурентная битва ПРОИГРАНА! Я уже говорил, что ни в коей мере не против западной медицины, считаю, что она по разным причинам намного лучше, чем у нас, но не надо заниматься самоунижением. Надо учитывать передовой зарубежный опыт и развиваться самим. Не верю, что в стране не осталось умных голов и не появились новые и талантливые, которые умеют побеждать в жестокой конкурентной борьбе на медицинском рынке. Хотя для этих умных голов необходимы еще и огромные финансы. А без финансовой поддержки поражения неизбежны.

Комментарии к сообщению:
KMN одобрил(а): похожая дискуссия http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=46285
Ответить с цитированием