Показать сообщение отдельно
  #99  
Старый 28.01.2008, 20:47
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,727
Поблагодарили 4,541 раз(а) за 4,382 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Шуток не понимаете. Расслабьтесь!
Этот конкретный момент в Ваших писаниях выглядит шуткой не более, чем все остальное.


Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Действительно, какая может быть физиотерапия, если износ всех аппаратов, например, в нашей больничке составляет 90%? Речь идет о том, что есть такая очень нужная специальность, а не шаманство;что это направление в медицине надо развивать, вкладывая в нее средства, а не уничтожать, как делается сейчас, причем благодаря таким высказываниям, которые делали в начале дискуссии именно Вы,
Зачем его развивать? Какие такие уж значимые проблемы решают все эти аппараты если не достоверно, то хотя бы предположительно? Какие достижения отечественных ФТ-аппаратчиков приняты на международном уровне, хотя бы на уровне публикаций, не говоря уж о внедрении где-нть в США или Италии?

Ну и в частности, могу сказать на примере хотя бы нашего отделения (травматологическое) - аппаратная физиотерапия полностью сошла на нет в последние годы, сестру-процедурщицу я не видел в нашем корпусе больше года. Никаких проблем в связи с этим не появилось.

Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Да, кстати, хоть в методиках применения парафина, наверное, Россия не отстала от ведущих западных стран. Или у нас и парафин похуже?
Давно не пользуемся. Зачем?


Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Ультразвук, насколько Вы заметили, рекомендуется использовать не только при переломах, а и в других многочисленных ситуациях. Кроме ультразвука в физиотерапии применяются, как видно из приведенного мною материала, и лазеры, и ударно-волновая терапия, и нелюбимый Вами парафин, и бальнеотерапия и т.д. Можете не комментировать все это, так как ситуация предельна ясна.
По "предельно ясным ситуациям" не проводятся исследования для количественной оценки эффективности. С заметной частью результатов, не выявляющих отличий от плацебо. Еще раз обращаю внимание, что все приведенные публикации - не победные рапорты, не хрестоматии "делай так", а всего лишь осторожные результаты проверки предположения о пользе некоего воздействия.



Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Я могу привести такие же работы, где доказывается отрицательное воздействие или привести работы, где объясняется, почему в литературе статьи, доказывающие отрицательный эффект от таблеточного или бестаблеточного лечения, появляются крайне редко. А то, что каждое лечебное воздействие должно иметь строгие показания и противопоказания - кому же это не понятно?
Да причем тут показания или работы об отрицательных эффектах - речь о количественной оценке эффективности вмешательств. Для отечественной физиотерапии или там для витаминов при травмах никто их не проводил. А без них, т.е. витаминов и ФТ, пациенты выздоравливают на уровне текущей практики точно так же.


Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Ну, вот, видите, и мы пришли к согласию. Не нужно категоричности, а необходимо искать рациональное зерно ну, скажем, не в каждой, может быть даже с первого взгляда безумной, идее; при наличии желания и возможности - научно изучить ее и сделать выводы о полезности или вредности этой идеи.
Идея о пользе витаминов при переломах предплечья пока не дождалась своего изучения. "Вывод" об их пользе, отчего-то сделанный отечественными медиками, как минимум не имеет под собой серьезных оснований.

Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Ведь иностранцы сходу не отвергают и акупунктуру, и фитотерапию ( нетрадиционные методы лечения), а изучают их - могу привести ссылки. Вот это, действительно, трезвый и
"Иностранцы" - уж больно обобщающее понятие. Кто именно не отвергает? Есть и там верующие в разные чудеса. Но это же не система. В каком Level I Trauma Center пациентов пользуют акупунктурой или фитотерапией? Далее, всем надо зарабатывать деньги относительно некриминально, поэтому и на Западе амбулаторно предложат многие дополнительные "медицинские услуги", не особо оглядываясь на их реальную пользу. И больному приятно, когда ему уделяют время и внимание.

И раз есть некие претензии на эффективность чего-то, то это "что-то" не повсеместно тут же внедряют, а в соответствующих центрах старательно проводят исследования их полезности, благо бюджеты на науку немалые.
Но самое главное - при чем тут больные с открытым переломом предплечья?

Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Статья интересная. Не показывайте ее доктору Гарину - не любит он журнала "Здоровье".
То есть по ее сути сказать Вам нечего. Уже хорошо.
Ответить с цитированием