Цитата:
Сообщение от Golosa
Нормальное развитие научного процесса как раз предполагает вначале выдвижение, а затем проверку гипотезы”. -
|
У Бащинского очень уж упрощенно написано, на самом деле все значительно сложнее, и даже не для всякой гипотезы проверка нужна в виде РКИ. На наше счастье, есть область хирургических решений с самоочевидной эффективностью, что дает нам возможность если не конкурировать с "буржуями", то хотя бы чем-то и их иногда радовать.
Цитата:
Сообщение от Golosa
если пока нет этих исследований по какому-либо препарату – неужели нет в EBM такого понятия как согласованное мнение экспертов?
|
Тут как раз не надо игнорировать обстоятельства места и времени, а также собственно клиническую сущность, контекст проблемы. Сколько времени надо ждать "пока нет этих исследований"? год-два? Или 30-50? И все "пока"? Банки уже выкинули, а алоэ так "пока" и будем советовать?
А как аналогичных больных лечат за пределами нашей деревни? Так же? Или все-таки как-то иначе? Зачем это старательно игнорировать, и ориентироваться только на "согласованное мнение" местечковых гуру?
Не будем забывать, что мнения не заменяют факты.
А каково естественное течение той проблемы, при которой мы возлагаем надежды на алоэ? Не известны ли, часом, случаи избавления от такой же проблемы без него?
Цитата:
Сообщение от Golosa
“Медицинские вмешательства, не получившие пока подтверждения в своей эффективности, не должны исключаться из практики, однако если имеется надежная, доказательная информация по
[...]
|
Видите, уже и продолжение этой фразы появилось. А если почитать еще и полностью весь текст (этот не читал, но надеюсь, что там будет то, о чем я говорю) можно будет встретить многочисленные примеры того, как желаемое принимают за действительное, что в похожих случаях и выясняется с помощью EBM.
Цитата:
Сообщение от Golosa
И еще – “Отсутствие доказательств, подтверждающих эффект, не означает, что на самом деле он отсутствует” . - С. Малроу, П. Лэнгхорн, Дж. Гримшоу . Обобщение
|
Ага, и так 150 лет. Если взять одну эту или предыдущую фразу как путеводный светоч, никакой науки не понадобится. Все, что угодно, можно объявлять вот этим самым - пока не доказано, но мы уже пользуемся... Недавно, лет 50 всего... А ведь доказательств бесполезности и вреда ведь тоже не было... а вот есть согласованное мнение... и т.д. и т.п..
Цитата:
Сообщение от Golosa
Я просто против АБСОЛЮТНОГО доверия этой прекрасной, безусловно необходимой, развивающейся теории, которая действительно помогает
|
Остается только изумиться, как при такой недоверчивости одновременно удается с абсолютным доверием относиться к всякой ерунде типа алоэ при травмах. Или верить, что восстановление функции лучевого нерва произошло из-за "бубна", а не в результате более чем полугодичного спонтанного восстановления.
Цитата:
Сообщение от Golosa
так как я отношусь к этому направлению ПОЛОЖИТЕЛЬНО.
|
Не уверен, что оно отвечает Вам взаимностью.