Цитата:
Сообщение от dinutu
Какие нестероидные противоспалительные можно принимать в нашем случае?
|
Сложность выбора противовоспалительных препаратов (НПВС) в том, что необходимо учитывать различные риски побочных эффектов при их приеме. Мы не обладаем достаточными сведениями о пациенте, чтобы рекомендовать какой-либо конкретный препарат. Например, вот эта Ваша фраза
Цитата:
|
потому что у нее и АЛТ, АСТ иногда растет
|
заставляет задуматься о возможной гепатотоксичности (т.е. нежелательных эффектах на функцию печени). Кардиоваскулярный риск неизвестен, ну и еще много моментов, которые требуется учесть. Посему, выбор НПВС - прерогатива очного врача.
Большинство профессиональных ассоциаций рекомендуют начинать анальгетическое лечение с наиболее безопасного препарата - парацетамола в дозе 1000 мг на прием, до 3000-4000 мг в сутки максимум, и переходить на НПВС при недостаточной эффективности парацетамола. Возможен прием "по потребности", т.е. принимать только тогда, когда болит.
Цитата:
|
Физические упражнения постараемся исключить.
|
Тут, очевидно, надо внести ясность. Комплексы упражнений лечебной физкультуры обладают доказанным симптоматическим эффектом при гонартрозе и отказываться от ЛФК неразумно.
Противопоказны избыточные и нефизиологичные нагрузки на сустав.