Здравствуйте!
Моему отцу 51 год. Высокий рост 190 см., по профессии водитель.
На обследование заставили обратиться постепенно участившиеся за последние несколько лет в боли в шее и верхней части спины, боль стала отдавать в руку, после нагрузок начались головные боли. Сейчас боли беспокоят все больше и больше.
Ниже привожу результаты сделанной МРТ позвоночника. Пожалуйста, подскажите, насколько все серьезно? насколько сложное лечение и какой прогноз? можно ли это вылечить без операции?
Шейный отдел
На серии МР томограмм шейного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях физиологический лордоз сохранен.
Высота межпозвонковых дисков С3-С7 снижена, высота остальных дисков сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Краевые костные разрастания по передней и задней поверхностям тел С3-С7 позвонков.
Задняя медиальная грыжа диска С4-5 размером 0,3 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, умеренно деформирующая дуральный мешок.
На фоне задних остеофитов определяется дорзальная диффузная грыжа диска С5-6 размером 0,4-0,5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, компремирующая дуральный мешок.
На фоне задних остеофитов определяется заднебоковая левосторонняя грыжа диска С6-7 размером 0,4 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие, компремирующая дуральный мешок.
Дорзальная диффузная протрузия диска С3-4 размером 0,2 см.
Отмечаются признаки спондилоартроза на уровне С3-С7.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков. Спинной мозг структурен, сигнал от него не изменен.
Форма и размеры позвонков не изменены, сигнал от костного мозга с признаками незначительных дистрофических изменений.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного и грудного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4-5, С5-6, С6-7.
Пояснично-крестцовый отдел
На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела, взвещшенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях, поясничный лордоз сглажен.
Определяются снижение высоты и интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков L1-2, L2-3, L3-4, L5-S1 на Т2 ВИ.
Дорзальная диффузная грыжа диска L5-S1 размерами 0,5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением.
Визуализируются диффузные протрузии дисков L1-2, L2-3, L3-4, L4-5 размерами ок. 0,3 см, распространяющимися в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Состояние конуса спинного мозга и волокон конского хвоста без особенностей.
Глубокая грыжа Шморля по ходу верхней замыкающей пластинки тела L2 позвонка. Мелкая грыжа Шморля в теле L1 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга тел позвонков с признаками незначительных дистрофических изменений. Задние остеофиты тел L5, S1 позвонков. Краевые костные разрастания по передней и задней поверхностям тел L1, L2, L3, L5, S1 позвонков.
Заключение МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясночно-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1.
Грудной отдел
На серии МР томограмм грудного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях физиологический кифоз усилен.
Высота межпозвонковых дисков Th2-Th11 снижена, высота остальных дисков сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 снижены.
Визуализируются задние грыжи дисков:
медиальная грыжка диска Th6-7 размерами до 0,4 см, несколько дефоримрующая дуральный мешок;
диффузная грыжа диска Th8-9 размерами 0,4 см, деформирующая дуральный мешок, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон;
парамедиальная правосторонняя грыжа диска Th9-10 размерами до 0,4 см, распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие;
диффузная грыжа диска Th10-11 размерами до 0.5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше в левое м/п пространство, деформирующая дуральный мешок.
Задние протрузии дисков Th2-3 (парамедиальная правосторонняя), Th7-8 (диффузная), Th11-12 (парамедиальная левосторонняя) размерами ок. 0,2 см.
Просвет позвоночного канала деформирован на уровне вышеописанных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Мелкие грыжи Шморля в телах Th6-Th12 позвонков. Форма и размеы остальных тел позвонков не изменены, сигнал от костного мозга с признаками незначительных дистрофических изменений. Умеренно выраженные краевые костные разрастания тел позвонков.
Заключение МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного и грудного отдела позвоночника. Грыжи дисков Th6-7, Th8-9, Th9-10, Th10-11.