Добрый день!
Помогите нам, пожалуйста, в решении такой проблемы!
Моего мужа на протяжении уже более 5 лет мучают приступы сильной головной боли (частотой от 1 до 4 раз в день и от 1 до 7 дней в неделю). Осенью 2007г. он проходил обследование и лечение в МОНИКИ, заключительный диагноз ему поставили такой: комбинированная цефалгия (вазоматорная, миофасциальная), пароксизмально-кризовое течение, с выраженным болевым синдромом и вегетативными нарушениями; остеохондроз шейного отдела позвоночника. В больнице делали массаж воротниковой зоны, процедуры лазером, капельницу. При выписке назначили лечение: топамакс 6 мес. (с 25 мг/день и постепенное увеличение до 100 мг/день), пароксетин 20 мг/день (прекратили принимать почти сразу из-за сильных побочных эффектов). При приеме топамакса вначале головные боли практически исчезли, однако к 6-му месяцу приема вновь проявились. В марте 2008г. муж закончил пить топамакс, и приступы возобновились, с частотой 1-3 раза в день, довольно сильные. При этом от топамакса муж сильно похудел, ухудшилось общее самочувствие. В результате сейчас находимся в тупике, что дальше делать, как лечиться, не знаем. Врач в МОНИКах настаивает на повторном стационарном лечении, однако у мужа из-за работы нет возможности лечь в больницу.
На данный момент общее состояние, можно сказать, немного улучшилось, муж начал восстанавливать вес, нет постоянного чувства усталости. Но головные боли продолжаются. При этом их возникновение не поддается никакой логике: голова может заболеть и ночью, и утром, и вечером, но чаще в середине дня, при недосыпе и при нормальном сне, на сытый и голодный желудок и т.д. и т.п. То есть какие-то факторы, обуславливающие их возникновение, выявить невозможно.
Головная боль как правило в височной области с одной или с обеих сторон (однако иногда возникает и давящая боль в верхней части головы) - чувство давления на голову и пульсация в висках, чувство напряжения шейных мышц. Приступ длится от 30 мин. до нескольких часов, как правило сопровождается слезотечением, покраснением и опуханием глаз, насморком, звоном в ушах, рздражительностью, реакцией на свет. Сейчас больше всего при приступах помогает прием 1 табл. Каффетина.
Подскажите, пожалуйста, какое лечение может помочь в данном случае? Может быть, нужно какое-то дополнительное обследование провести?
(Проводилось: биохим.анализ крови, ЭКГ, ЭЭГ, УЗДГ БЦА, рентген шейного отдела позвоночника, МРТ головного мозга (патологии не выявлено).
Заранее спасибо!