Не углубляясь в терминологические дебри, если больной спонтанно открывает глаза и совершает активные движения, он не в коме. И воспринимать Вы его должны, как человека в сознании. Можете разговаривать с ним. Даже если он не отвечает Вам и не реагирует на обращенную речь есть вероятностть, что он воспринимает и понимает Ваши слова.