Цитата:
Сообщение от tomochka
СКП-что-то вроде МРТ, точно не знаю.
|
Может, КТ?
Цитата:
Сообщение от tomochka
перел как срастающийся) вколоченный перелом.
|
Это отчетлиов видно на обычных снимках.
Цитата:
Сообщение от tomochka
Врач настойчиво выписывает бабушку домой. Про винты сказал, что смыла не видит, потому что все равно не срастется.
|
Такие переломы без операции срастаются ~80%. Более-менее общепринято такие переломы фиксировать винтами. Это и обезболит сразу, и за счет фиксации улучшит врастание сосудов в головку бедра.
Цитата:
Сообщение от tomochka
А с таким диагнозом согласуется то, что бабушка ходит и говорит что боль уже гораздо меньше?
|
Вполне.
Цитата:
Сообщение от tomochka
А как бы вы предложили вести?
|
Уже несколько раз повторил - фиксировать 2 винтами.
Вот с [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- surgical treatment of garden I:
- no attempt is made to disimpact the fracture;
- fixation is performed w/ cannulated screws in situ;
- as an alternative consider use of multiple pins
- larger implants, such as compression hip screws or other nail plate devices, may increase risk of disimpaction at surgery and are to be avoided;
- surgery can be performed on a fracture table or can be performed in the lateral position on a flouro table;
- if surgery is to be performed in the lateral position, then the lateral radiograph is obtained by flexing and externally
rotating the hip (frog leg lateral);
- note that it not uncommon to find that the fracture displaces into retroversion in the frog lateral position;
- this means that the guide pins need to be inserted prior to obtaining a lateral radiograph;
- ref: Articular penetration is more likely in Garden I fractures of the hip.
P Hernigou and P. Besnard. JBJS. Vol 79-B. 1997. p 285-258.