Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 09.11.2008, 03:06
ANCHOUSE ANCHOUSE вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 09.11.2008
Город: Спб
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
ANCHOUSE *
Неоперабельная аденокарцинома желудка

Здравствуйте! Ситуация такова. Мужчина(мой отец),64 года. 4 года назад операция по поводу низкодифференцированной аденокарциномы желудка,T3N0M0,субтотальная резекция. Курсов ХТ и ЛТ не проводилось. Без жалоб до апреля 2008 года.Контроль ФГДС каждые 4-6 мес.
В апреле появилась язва культи желудка. Было назначено противоязвенное лечение(париет),биопсии не было.После курса жалоб не было и контроль не проводился.
В августе 2008- выявлена низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы.T2NхM0. Проведена брахитерапия(введены капсулы с изотопами йода).Прошло успешно. В октябре 2008 - пристут панкреатита,отечная форма.При обследовании выявлена язва культи желудка,гистология показала низкодифференцированную аденокарциному.
После купирования острого панкреатита анализы крови:Гем.82,Лейко 8,9;СОЭ 60.
Подлечили анемию,пошли на операцию,в результате:Обширный опухолевый конгломерат,размером с 2 мужских кулака,охватывающий культю желудке,кишку,головку поджелудочной железы,часть печени,брыжейку. T4N2M0.
Закрылись и ушли,делать ничего не стали.
Сейчас - третий день после операции. Будут назначать после заживления ХТ.Болей ярко выраженных ранее не было. Перииодически жаловался,по типу гастритных и на как будто непроходимость кишки.
Прогноз - максимум год,если не разовьется осложнений.

Какая должна быть моя тактика с папой и врачами,что бы не наделать ошибок и ничего не упустить? Заранее благодарна.
Ответить с цитированием