Врожденным является именно двустворчатый аортальный клапан, который в большинстве случаев при рождении функционирует нормально. Однако, у определенного процента людей со временем может развиваться стеноз, регургитация или расширение аорты. Строго говоря, указанный градиент 17-18 мм рт ст пока еще не стеноз (если речь идет о максимальном градиенте на АК). Что касается расширения аорты, то оно никак не связано с наличием и степенью стеноза, это самостоятельное состояние.
В представленном заключении указан размер аорты на уровне синусов 25 мм, и это примерно верхняя граница нормы для ребенка с ППТ 1,1 м2. Диаметр аорты 21 мм - это абсолютная норма. Конечно, размер аорты не мог измениться за 2 недели на 4 мм. Но какому исследованию следует доверять, я, к сожалению, сказать не могу. Будет лучше, если последующие исследования будут проводиться одним специалистом.
Вот в этом документе [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] на странице 1458 есть номограммы, позволяющие оценить соответствие диаметра аорты площади поверхности тела. Номограмма А показывает нормальные значения размера аорты у детей и подростков.
|