Гепатит В + фиброз 3-й степени!
Здравствуйте, не уверена что правильно разместила первый раз сообщение, поэтому дублирую его.
Здравствуйте, мне 28 лет. В 2004 году при обследовании по беременности у меня обнаружили HBS-AG.
АЛТ-26 МК моль/минл
АСТ-27 МК моль/минл
HBS-AG +
aHBe +
aHBciQM-
aHBc+
ДНК вгв-
aHD сумарно -
заключение: носительство РИЫ антиген.
2006 год
АЛТ-20 МК моль/минл
АСТ-32
Hb-120г/л; лей-4,7*10^3/мл^3
тр-268*10^3/мл^3
HBS-AG +
aHCV-
заключение: носительство HBS-AG
Узи: без потологий без дифектов
2007 год
Исследование крови
Кинетика: аспартат-аминотрансфераза 21 мкмоль/минл
аланин-аминотрансферраза 15 мкмоль/минл коэф 1,4
гамма-глютаминтранспептидаза 24 мкмоль/минл
щелочная фосфотаза 59
холестерин 3,7
бетта-липопротеиды 22 ед
сулеймовая проба 2,5
маркеры альфа-фетопротеин-0,915
ДНК вгв обнаружено
9.12.2008год
АЛТ 10
АСТ 24
Hb 108г/л лей 5*10^3/ мл^3
тр-279*10^3/мл^3
HBS-AG +
ДНК вгв +
aHCV -
узи органов брюшной полости без потологий без динамики
заключение: хронический гепатит в без дельта-агента
24.12.2008 год
ДНК вгв количественный 8,0*10^4
21.01.2009год
биопсия печени:
Микроскопическое описание: в доставленном материале- пунктат печени с 11 партальными трактами.Дольковые и балочное строение не всегда прослеживается. Отмечается полиморфизм гепатоцитов. Отмечается гидрапическая дистрафия гепатоцитов в дольке имеются фокусы никроза гепатоцитов. Отмечается разеткообразование . Отмечается очаговое промферация клеток купфера. Партальные тракты значительно расширены и удленены. Довольно обильноинфельтированны. Местами пограничная пластинка взломана,фиброзные тяжкие элементы инфильтрата внедряются в дольку, кое-где довольно активно.Отмечается покапиляризация синусоид. Речь идет о хронически активном гепатите в.
индекс knodell -1(4- 1- 3- 3)=11 metavir 1^a1-^2 (pmn-2 ln -1) f -2
индекс knodell -2(0- 0- 0- 0)=0 metavir 2^a 0 (pmn-0 ln -0) f :0
индекс knodell -3(0- 0- 0- 0)=0 metavir 3^a 0 (pmn-0 ln -0) f :0
Назначили: реаферон или илтрон, или пегасис, или пегистрон.
Вопросы:
1. Достаточно ли биопсии печени для реального определения состояния печени или требуются дополнительные анализы?
2. Какой препарат лучше принимать и какие побочные действия ожидать?
3. Можете ли Вы посоветовать какую-нибудь клинику или врача в Москве( можно другой город)?
4. Имеет ли смысл обратиться к зарубежным клинникам, если да то куда?
Заранее благодарю за ответ!
|