По поводу ассоциации врачей. Объективно существует необходимость передачи государством ряда управленческих функций вниз. Кто эти функции получит - профессиональные общественные организации или органы местного самоуправления или же они останутся за чиновниками города/района - во многом зависит от нас. В действующих законах место для профессиональных медицинских ассоциаций предусмотрено. И значимое место.
По поводу стандартов. Стандарты оказания медпомощи - национальные, отражающие уровень медицины и страны в целом. В США и Зимбабве стандарты разные. Если организация в Питере работает на уровне европейских требований - честь ей и хвала. Но из этого не следует необходимость пересмотра национальных стандартов. Можно, конечно ввести региональные стандарты, более жесткие. Но кто, кроме профессиональных ассоциаций, может это сделать?
По поводу создания вокруг себя эффективной инфраструктуры здравоохранения - рукоплещу доктору Живову. Сомневаюсь, однако, что она принципиально иная (если говорить о принципах оказания врачебной помощи).
Насчет же закрытия малоэффективных ЛПУ я бы поосторожничал. Эффективность - понятие весьма и весьма субъективное, зависящее от произвола людей, задающих критерии эффективности. Думаю, если бы критерии эффективности вырабатывались совместно с профессиональными ассоциациями, они бы были более адекватными.
По поводу "совколюбов": уважаемый д-р Живов, обличение их, конечно же, задача идеологически важная, но, даже учитывая ее важность, неплохо бы удерживаться в рамках элементарной вежливости. В контексте же нашей дискуссии, полагаю, эту тему можно было бы оставить за кадром: мы ведь говорим о рационализации организации системы российского здравоохранения, а вовсе не о ностальгических чувствах кого-бы то ни было (кого, кстати? такое впечатление, доктор, что Вы воюете сами с собой).
Коллеги, мы действительно сильно отклонились от первоначальной темы.
Присоединяюсь к предложению доктора Алексея перенести дискуссию в отдельный тред.