[Golosa]

Для синдрома канала запястья.

ПОКАЗАНИЯ К КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
Незначительный временной период существования симптомов заболевания; Отсутствие неврологического дефицита;Наличие состояний, склонных к обратному развитию ( беременность, избыточная трудовая активность).

ФАКТОРЫ, УЧИТЫВАЮЩИЕСЯ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ:
возраст свыше 50 лет;
симптомы заболевания наблюдаются свыше 10 месяцев;
постоянные парестезии;
атрофия тенара;
положительный симптом Фалена и симптом “пальцевой компрессии’.

Если у больного отсутствуют все эти признаки, то консервативное лечение будет эффективным у 60% пациентов. Если присутствует один из этих факторов, то консервативное лечение эффективно в 40% случаев. Если наблюдаются 2 фактора, то улучшение от консервативного лечения можно ожидать у 16% больных. Если присутствуют 3 фактора, то лечение эффективно в 6% случаев. И если одновременно наблюдаются более 3-х факторов, то ни одному пациенту не станет лучше от консервативной терапии.


ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ
Неэффективность консервативной терапии
Симптомы заболевания наблюдаются более 1 года
Наличие неврологического дефицита ( моторного или чувствительного)
Симптоматика наблюдается и днем, и ночью
Сильные боли
Пожилые пациенты (возраст - свыше 50 лет )