Лейкемоидная реакция при беременности
Уважаемые гематологи, подскажите пожалуйста тактику ведения пациентки, ей 21 год, первая беременность, срок 30 недель, жалобы на небольшую заложенность носа (сезонный аллергический ринит, типичный для нее в это время). Пошла делать ОАК, так как ранее был низкий гемоглобин (около90 г/л). В ОАК обнаружено: Hb - 91 г/л, L-7,2х10 9/л, Эр. 3,1х10 12/л, СОЭ 48, формула миелоциты - 6, юные 5, палочкоядерные 11, сегментоядерные 56, эозинофилы 2, моноциты 6, лимфоциты 14, токсическая зернистость нейтрофилов ++++. Со стороны гинекологии - обнаружена уреаплазма, по данным УЗИ органов малого таза - все в норме, плод развивается правильно, воспалительного процесса нет. По решению консилиума была сделана R-гр ОГК - выявлена очаговая пневмония в нижней доле слева ( на мой взгляд высосанная из пальца - затемнее в диаметре до 5 мм). Решили полечить эту пневмонию ровамицином (спиромицин). Гематолог написал анемия беременых и все. ОАМ, УЗИ внутренних органов - все в норме
Вопрос, может ли такая маленькая пневмония вызвать такие изменения в ОАК? или следует думать о лейкозе? Или еще о чем думать?
|