При выписке получили на руки результаты анализов.
Жалобы: боли в эпигастрии, левом подреберье, горечь во рту, тошноту.
Находилась на стационарном лечении с 31.07.2009 по 10.08.2009
Проводилась дезинтоксикационная. Спазмолитическая, антипротеолитическая, антибактериальная терапия.
Результаты клинико-диагностического обследования при выписке:
Общий анализ крови от 01.08.2009: Гем.140 г/л., Эр.-4,5х10 /л Тромб. – 213,0х10/л, Лейк.-6,0х10/л (Пал-2, С.-70, Э.-1, Б- -, Л.-23, М.-4) СОЭ – 15 мм/ч.
Общий анализ мочи 03/08/2009: Реакция – слабо-щелочная. Относительная плотность – 1006 г/л Белок-нет, Сахар-нет, Лейк. 3-4, Эритр.-, Соли---
Биохимический анализ крови: Общий белок -71г/л, Мочевина -8,1ммоль/л, Билирубин-20мкмоль/л, калий -4,0ммоль/л, Натрий -148ммоль/л, АлАТ-51Ед/л, АсАТ-37Ед/л, Альфа-амилаза-22Ед./л, Щелочная фосфатаза-216Ед/л, Глюкоза -5,0ммоль/л
Коагулограмма – АЧТВ 32 сек, протромбин 100%, МНО 0,96, тромбиновое время 19с, фибриноген 3,7г/л
Прочие лабораторные исследования:
R – брюшной полости – свободного газа и уровней жидкостей нет.
ЭКГ ритм синусоый с ЧСС 75 в мин, блокада правой ножки пучка Гиса.
УЗИ брюшной полости – поджелудочная железа не увеличена, уплотнена, неоднородная, печень 11,0 см., уплотнена, билиарная сеть печени не расширена. Желчный пузырь удален, Холедох 6мм. Селезенка не увеличена, однородная. ЭГДС – пищевод проходим, слизистая его розовая, кардия смыкается. В желудке слизь. Слизистая желудка мелкопятнистая. Перистальтика равномерная, складки продольные, хорошо раздуваются воздухом. Угол желудка не изменен. Привратник округлый. Слизистая луковицы – 12-перстной кишки без особенностей.
Цитата:
Сообщение от audovichenko
Тактика - поставить точный диагноз. В анализах крови и мочи были признаки панкреатита?
Для уточнения диагноза необходимо КТ органов брюшной полости, желательно с контрастом (или МРТ).
Кроме того, такой небольшой вопросик, гинеколог маму смотрел?
Вот это и нужно обсудить с лечащим врачом.
|
Гинеколог смотрел, ничего тревожащего не нашел: в 81 г. проведена операция по удалению матки, яичников и придатков по поводу эндометриоза.
Цитата:
Сообщение от Iluhin
Судить о диагнозе по представленным данным невозможно. Представьте, хотя бы, полное описание УЗИ и данные проведенного обследования, в том числе выполненных анализов.
|
Данные УЗИ и обследования мы получили на руки, я их привел в начале этого сообщения. Кроме того, пол-года назад делали УЗИ, там такое описание:
Дивертикулез сигмавидной кишки, киста правой дои печени, диффузные изменения паранхимы печени, УЗ-признаки хронического панкреатита. Двусторонние кисты почек, УЗ-признаки хронического цистита
И еще раз большое спасибо за консультирование!
|