19.11.2009, 11:10
|
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
|
|
Уважаемая коллега! Думаю, Ваш вопрос стоит перенести в форум для врачей.
Пациентке проведена субтотальная резекция по поводу зоба с неизвестной функцией. Вполне вероятно, что это был ДТЗ с узлами или МТЗ. Сейчас есть довольно большой зоб и неизвестно какие узлы.
Цитата:
|
По данным ТАБ от 2004 г.- в узле правой доли в большом количистве макрофаги, содержащие гемосидерин, небольшие скопления, содержащие гемосидерин. В узле левой доли - коллоид, пласты фолликулярного эпителия с пролиферацией.
|
Это ведь знпчит, что ТАБ узла правой доли была неинформативна, а по узлу левой доли отсутствует внятное цтологическое заключение.
В 2008 г. - субклинический тиреотоксикоз.
Цитата:
|
В 2008 г. ТТГ - 0,002, Т 3 - 1,9, Т 4 общий - 105
|
Откуда в диагнозе у Вас взялся гипотиреоз, да еще средней тяжести, непонятно..
Если сейчас будет получен тиреотоксикоз, то jнужно будет проводить сцинтиграфию, назначать тиреостатики и серьезно разговаривать с пациенткой. Ее можно понять вообще-то. Зачем делать пункцию, если она ничего не проясняет, и зачем делать операцию, если потом возникает рецидив..
Необходимость повторной ТАБ может отпасть по результатам сцинтиграфии. |