[Sereda Andrey]

1. Остеомиелит является абсолютным противопоказанием к эндопротезированию, если это заболевание протекает в острой фазе. Т.е. остеомиелит имеется сейчас (имеется воспаление, положительные острофазовые реакции, краснота, свищи, отделяемое и т.д.).
2. Если остеомиелит был, то тут нужно понимать два момента:
а) у остеомиелита может быть ремиссия, в настоящее время у заболевания нет клинических проявлений, но при установке эндопротеза остемиелит появится вновь, что приведет к потере эндопротеза и сустава.

б) остеомиелит был, да сплыл. Т.е. заболевание вылечено и у такого пациента риск неудачи такой же (или чуть выше), как и у пациентов без инфекционных проблем в прошлом.
Между пунктами а и б трудно провести границу и выработать критерии оценки. Инфекция может быть "дремлющей" и никак себя не проявлять до тех пор, пока рядом с ней не окажется металл.
Считается, что чем больше времени прошло с момента последнего проявления остеомиелита, тем меньше вероятность возникновения инфекции после установки эндопротеза. Как правило, хирурги выжидают 6-24 месяца после последней "серии" остеомиелита. В вашем случае прошло 10 лет, так что можно, вероятно, успокоиться.
Для тех пациентов, у которых в прошлом было инфекционное поражение сустава, риск инфекционных осложнений составляет, по разным данным, 2-8%, однако стоит понимать, что эти обобщенные цифры не учитывают срок, прошедший с момента последнего проявления инфекции в анамнезе.
Математический инструмент, позволяющий рассчитать риск осложнений в зависимости от сроков, прошедших с момента последнего проявления остеомиелита, мне неизвестен.
Резюме - в вашем случае остеомиелит, проявивший себя последний раз 10 лет назад, не является противопоказанием к эндопротезированию.
Я бы посоветовал ставить бесцементный (если говорить об эндопротезировании) эндопротез с парой трения металл-металл или керамика. Возможно, стоит рассмотреть resurfacing эндопротез.