Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу Вас помоч мне в сложившейся ситуации.
Мне 27 лет, рост 168, вес 60-62 кг. Месячные с 12 лет. Сначала относительно регулярные, безболезненные, цикл около 30 дней. К 16 годам цикл установился 26 дней (очень редко +/- 1 день), достаточно болезненные в первый день. Также, примерно за пять дней до начала месячных появлялись болевые ощущения в груди, которые проходили в первый день менуструации. Половая жизнь с 17,5 лет. Один партнер - мой муж. Первый раз попала на прием к гинекологу в 18 лет. Тогда же была обнаружена достаточно большая эрозия ШМ, и уреаплазма. Уреаплазму пролечила вместе с партнером - в результате эрозия уменьшилась. В последующем наблюдалась у гинеколога каждые пол года (следили за эрозией). Пару раз было незначительное воспаление яичников (обнаруживалось только при осмотре на кресле). В остальном проблем в области гинекологии не было.
В 23 года (с первой же попытки) я забеременела.
На 7 неделе беременности появилась угроза прерывания (кровянистые выделения). Врачем был назначен Дюфастон, фолиевая кислота, витамин Е, свечи с папаверином и постельный режим в течени недели. В результате лечения выделения прекратились, и весь оставшийся срок беременность протекала без проблем. В 41 неделю я самостоятельно (без стмуляции) родила здорового мальчика. Кормила грудью до 9 месяцев.
Месячные появились через 4 месяца после родов, безболезненные. Через три месяца цикл вернулся к "моим родным" 26 дням, грудь перед месячными болеть перестала, а первый день менуструации опять стал болезненным. Через всемь месяцев после родов решила "заняться" эрозией. Перед прижиганием врач взяла у меня мазок на онкоцитологию, ПЦР (5 инфекций и ВПЧ) и отправила кольпоскопию. Результатов кольпоскопии, к сожалению, не знаю (остались в карточке), но после нее мне брали биопсию (без контроля кольпоскопа). В итоге: ПЦР все отрицательно, результаты цитологического мазка и биопсии "хорошие", как сказа врач - можно прижигать. Эрозию прижигали лазером в два приема, т.к. в первый раз было слишком влажно (по словам врача). Через несколько месяцев после прижигания показывалась врачу, та сказала, что все впорядке.
Когда сыну исполнилось два года, решили планировать вторую беременность. Снова забеременнела с первой попытки. Беременность подтвердила только с помощью теста. В ЖК решила идти на сроке 11 недель. Беременность протекала так, что временами брало сомнение есть ли она вообще - чувсвовала себя прекрасно. Правда, умудрилась два раза простудиться. Не сильно, без температуры, но с насморком. На 10 неделе случайно нашла в аптечке не использованный тест на беременность и решила еще раз посмотреть на заветные две полосочки. К моему ужасу вторая полосочка была практически не видна. Я, естественно, сразу же побежала ко врачу. Мне сделали УЗИ. Результат: размеры плода соответствуют 10 неделе беременности, сердцебиение отсутствует. Еще через два дня мне сделали чистку. В больнице мне прокололи весь курс полагающихся лекарств (две недели была на дневном стационаре). Но вот с того момента и начались мои проблеммы. Во-первых, выделения после чистки длились две недели, не сильные, но всеже. Потом пять дней "передыху" и опять начало мазать, а на 21 день пошли месячные, не обильные, безболезненные, длились 10 дней. В следующем цикле опять на 19 день началась мазня, на 21 день - месячные. И так несколько циклов. В четвертом цыкле после чистки начались очень обильные месячные - больше похожие на кровотечение. От вызова "скорой" меня остановило только то, что это была Новогодняя ночь. После этого еще несколько циклов были очень обильные месячные, плюс мазня до месячных, и в середине. Все это время я надеялась, что гормональный фон как-то нормализуется, но бесполезно. Мажет практически постоянно. При этом ни на дневной прокладке, ни на туалетной бумаге это практически не заметно, но вот если вставить тампон и тут же его достать, то будут заметны выделения, то бледно розовые, то бледно оранжевае, то цвета "кофе с молоком". Цикл после чистки стал не регулярным (21-26 дней), опять стала болеть грудь, причем не только перед месячными, но и в другое время.
Я, естественно, была на приеме у врача, ктороя при осмотре ничего не обнаружила, кроме пары кист на ШМ.
Делала УЗИ вагинальным датчиком на 7 день цикла.
Результат: Матка расположена обычно.
Контуры ровные, четкие.
Размер 45х39 мм.
Эхоструктура миометрия однородная.
Эндометриоидные очаги - нет.
Эндометрий - 5 мм.
Яичники - оба 35х30 мм, в левом доминнтный фоликул 17 мм.
Заключение - б/п.
После этого опять пошла ко врачу с жалобами на мазню. Врач предположила, что может кровить ШМ, взяла мазок на онкоцитологию и отправила на кольпоскопию.
Результата мазка пока нет, на кольпоскопии уже была. Результат - нормальная кольпоскопическая картина.
Врач, которая делала кольпоскопию (сама акушер-гинеколог) сказала, что шейка выглядит абсолютно нормально, правда есть кисты, с которыми делать ничего не надо. А по поводу выделений предложила попить пару месяцев ОК. Кстати, между беременностыми я предохранялась ОК "Ярина", переносила очень хорошо.
Если это имеет какое-то значение, то за этот год (с момента чистки) перенесла несколько сильных стрессовых ситуаций, с которыми так и не смогла справиться. Пришлось обратиться к психотерапевту.
ТТГ - 1,03.
Уважаемые врачи, подскажите - что делать дальше? Какие обследования пройти?
Извините, что так много написала, но не знала что может оказаться важным, а что нет.
Заранее спасибо за внимание и ответы.